{"id":106,"date":"2025-05-23T17:36:36","date_gmt":"2025-05-23T15:36:36","guid":{"rendered":"http:\/\/thema-justice-2025.esj-lille.net\/?p=106"},"modified":"2025-05-23T20:22:50","modified_gmt":"2025-05-23T18:22:50","slug":"la-prison-un-desert-medical-pire-que-les-autres","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/thema-justice-2025.esj-lille.net\/index.php\/2025\/05\/23\/la-prison-un-desert-medical-pire-que-les-autres\/","title":{"rendered":"La prison\u00a0: un d\u00e9sert m\u00e9dical pire que les autres"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>M\u00e9lanie* a \u00e9t\u00e9 incarc\u00e9r\u00e9e un an au centre p\u00e9nitentiaire de Bapaume en 2018. Elle garde des mois pass\u00e9s derri\u00e8re les barreaux \u00ab\u00a0un sentiment d\u2019amertume\u00a0\u00bb lorsqu\u2019elle repense aux conditions d\u2019hygi\u00e8ne et d\u2019acc\u00e8s aux soins.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Les femmes qui se retrouvent en prison sont souvent pauvres et pr\u00e9sentent plus de comportements \u00e0 risque tels que la consommation d\u2019alcool ou de stup\u00e9fiants, ainsi que des pathologies notamment bucco-dentaires. Fragiles avant l&rsquo;incarc\u00e9ration, les femmes voient leur \u00e9tat de sant\u00e9 se d\u00e9grader en prison. La loi du 18 janvier 1994 a transf\u00e9r\u00e9 la responsabilit\u00e9 sanitaire au minist\u00e8re de la Sant\u00e9 dans le but de garantir une \u00e9quivalence de soins avec la population g\u00e9n\u00e9rale. Cependant, le principe d\u2019\u00e9gal acc\u00e8s aux soins reste encore un v\u0153u pieux.<\/p>\n\n\n\n<p>Un rapport de l&rsquo;Observatoire international des prisons (OIP) de juillet 2022 a mis en lumi\u00e8re les nombreux obstacles \u00e0 l&rsquo;acc\u00e8s aux soins sp\u00e9cialis\u00e9s en milieu carc\u00e9ral. Si ce rapport aborde la population carc\u00e9rale dans son ensemble, il r\u00e9v\u00e8le des difficult\u00e9s qui touchent sp\u00e9cifiquement les femmes d\u00e9tenues, notamment concernant l&rsquo;acc\u00e8s \u00e0 des soins sp\u00e9cialis\u00e9s et l&rsquo;impact de la pr\u00e9carit\u00e9 financi\u00e8re sur l&rsquo;hygi\u00e8ne.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-text-color has-link-color wp-elements-fadbb8a5b8384048ebd7d1a733010d5b\" style=\"color:#aa374e;font-size:25px\"><strong>\u00ab\u00a0On est trait\u00e9 pire que des animaux.\u00a0\u00bb<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Du cabinet m\u00e9dical, M\u00e9lanie se souvient de \u00ab\u00a0locaux tr\u00e8s petits, avec quatre lits presque coll\u00e9s les-uns aux autres, et \u00e9quip\u00e9s seulement d\u2019un plateau sur roulettes\u00a0\u00bb. Elle d\u00e9crit une promiscuit\u00e9 nuisant \u00e0 la confidentialit\u00e9 des soins et un mat\u00e9riel rudimentaire limitant l&rsquo;accueil de m\u00e9decins sp\u00e9cialistes.<\/p>\n\n\n\n<p>Le rapport annuel de l\u2019OIP indique que l\u2019am\u00e9nagement et l&rsquo;architecture des prisons constituent des obstacles \u00e0 une prise en charge m\u00e9dicale adapt\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<p>Les locaux sanitaires, toilettes et douches, dans les prisons posent fr\u00e9quemment probl\u00e8me. \u00ab\u00a0On est trait\u00e9 pire que des animaux, s\u2019insurge M\u00e9lanie\u00a0\u00bb. Elle se souvient de sanitaires \u00ab\u00a0en nombre insuffisant, puants et tout le temps sales\u00a0\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p>Ces difficult\u00e9s d&rsquo;acc\u00e8s aux conditions d\u2019hygi\u00e8ne \u00e9l\u00e9mentaires et d&rsquo;adaptation des installations ont des cons\u00e9quences directes sur la capacit\u00e9 des d\u00e9tenues \u00e0 maintenir une hygi\u00e8ne corporelle de base, s&rsquo;ajoutant aux autres facteurs d\u00e9gradant l&rsquo;\u00e9tat de sant\u00e9 en d\u00e9tention. \u00ab\u00a0On achetait nos serviettes hygi\u00e9niques mais il n\u2019y en avait pas assez\u00a0\u00bb, raconte\u00a0M\u00e9lanie, qui avait n\u00e9anmoins la chance de pouvoir s\u2019en faire apporter par sa m\u00e8re au parloir.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-text-color has-link-color wp-elements-f8c02cbf3085f3c03d4e777abf45274c\" style=\"color:#aa374e;font-size:25px\"><strong>Des soins dentaires inexistants<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Les probl\u00e8mes d&rsquo;acc\u00e8s aux soins sp\u00e9cialis\u00e9s (dentaire, ophtalmologie, kin\u00e9sith\u00e9rapie, etc.) sont l\u2019objet des plaintes les plus fr\u00e9quentes aupr\u00e8s de l\u2019OIP. L\u2019acc\u00e8s aux soins dentaires est particuli\u00e8rement compliqu\u00e9. M\u00e9lanie explique avoir attendu sa sortie de prison avant de pouvoir traiter une dent douloureuse. \u00ab\u00a0J\u2019avais mal \u00e0 une molaire. La nuit, la douleur irradiait dans toute la t\u00eate, je n\u2019arrivais plus \u00e0 dormir. J\u2019ai vu un m\u00e9decin apr\u00e8s plusieurs jours. Il m\u2019a dit que j\u2019avais une infection et m\u2019a prescrit des antibiotiques. Je n\u2019ai pas pu voir de dentiste, parce qu\u2019il n\u2019y en avait pas de disponible.\u00a0\u00bb<\/p>\n\n\n\n<p>Le territoire national souffre d\u2019une r\u00e9partition in\u00e9gale des professionnels de sant\u00e9. \u00ab\u00a087% du territoire est class\u00e9 en d\u00e9sert m\u00e9dical\u00a0\u00bb, a indiqu\u00e9 le Premier ministre Fran\u00e7ois Bayrou lors d\u2019un discours tenu fin avril. Les prisons fran\u00e7aises n\u2019y font pas exception. \u00ab\u00a0L\u2019offre de soins est souvent insuffisante voire inexistante dans certains \u00e9tablissements, estime Pauline Petitot, charg\u00e9e d\u2019enqu\u00eate aupr\u00e8s de l\u2019OIP.\u00a0\u00bb<\/p>\n\n\n\n<p>Le manque de moyens et de mat\u00e9riel en prison rend l\u2019attractivit\u00e9 limit\u00e9e pour les m\u00e9decins sp\u00e9cialistes.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-text-color has-link-color wp-elements-0c939d9b83da57fefab2df5b7af1aef8\" style=\"color:#aa374e;font-size:25px\"><strong>Des antalgiques \u00e0 la place des soins<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Le personnel m\u00e9dical tente de pallier le manque de sp\u00e9cialistes en prescrivant par exemple des antalgiques au lieu de s\u00e9ances de kin\u00e9sith\u00e9rapie pour les douleurs chroniques. Ce recours syst\u00e9matique \u00e0 la m\u00e9dication peut entra\u00eener le d\u00e9veloppement d&rsquo;addictions ou de probl\u00e8mes r\u00e9naux ou h\u00e9patiques.<\/p>\n\n\n\n<p>Les extractions de d\u00e9tenus en dehors de la prison pour consultations ou examens \u00e0 l&rsquo;ext\u00e9rieur sont fr\u00e9quemment annul\u00e9es par manque de personnel p\u00e9nitentiaire pour assurer les transferts. Lorsqu&rsquo;elles ont lieu, les conditions sont souvent d\u00e9gradantes : menottage ou entrave m\u00eame pendant les examens ou les interventions. \u00ab\u00a0Parfois, les agents p\u00e9nitentiaires sont pr\u00e9sents lors des consultations au m\u00e9pris du secret m\u00e9dical\u00a0\u00bb, d\u00e9taille Pauline Petitot.<\/p>\n\n\n\n<p>Ces pratiques ont \u00e9t\u00e9 condamn\u00e9es par la Cour europ\u00e9enne des droits de l&rsquo;homme, mais persistent, d\u00e9nonce l\u2019OIP. Ces conditions p\u00e9nibles conduisent de nombreux d\u00e9tenus, y compris des femmes, \u00e0 renoncer \u00e0 des soins qui seraient consid\u00e9r\u00e9s comme essentiels \u00e0 l&rsquo;ext\u00e9rieur. Un rapport du minist\u00e8re des Affaires sociales et de la sant\u00e9 faisant l\u2019\u00e9tat des lieux du d\u00e9pistage des cancers f\u00e9minins en milieu carc\u00e9ral rapporte des cas de patientes refusant les actes de d\u00e9pistage tels que la mammographie \u00e0 cause des extractions sous entraves.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-text-color has-link-color wp-elements-d1086f765389773cef630dabda2c78b0\" style=\"color:#aa374e;font-size:25px\"><strong>Des cellules pour maintenir le lien maternel<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La loi fran\u00e7aise incite \u00e0 limiter l&rsquo;incarc\u00e9ration des femmes enceintes de plus de douze semaines ou ayant de tr\u00e8s jeunes enfants. Lorsqu&rsquo;une incarc\u00e9ration a lieu malgr\u00e9 tout, la loi pr\u00e9voit que les d\u00e9tenues enceintes ou avec leur enfant b\u00e9n\u00e9ficient de conditions de d\u00e9tention appropri\u00e9es. Des \u00ab cellules m\u00e8re\/enfant \u00bb sont destin\u00e9es \u00e0 les h\u00e9berger. Il en existe 79 r\u00e9parties sur 31 \u00e9tablissements. Dans le Nord, la prison de Sequedin est la seule \u00e0 disposer de ce genre de cellules.<\/p>\n\n\n\n<p>Une cellule de nurserie p\u00e9nitentiaire est plus grande qu\u2019une cellule classique. Cet espace de 15m\u00b2 est \u00e9quip\u00e9 d\u2019un lit pour enfant, d\u2019une baignoire et d\u2019un chauffe-biberon. Les d\u00e9tenues disposent \u00e9galement d\u2019une cuisine commune. Les femmes dans ces cellules sont plus jeunes que la moyenne des d\u00e9tenues et b\u00e9n\u00e9ficient d\u2019un r\u00e9gime de \u00ab\u00a0portes-ouvertes\u00a0\u00bb, comme l\u2019explique Aur\u00e9lie Leclercq, directrice du centre p\u00e9nitentiaire de Lille-Loos-Sequedin\u00a0: \u00ab\u00a0Les d\u00e9tenues s\u00e9journant \u00e0 la nursery sont libres de leurs all\u00e9es et venues la journ\u00e9e, elles doivent \u00eatre rentr\u00e9es le soir.\u00a0\u00bb<\/p>\n\n\n\n<p>Le manque de cellules m\u00e8res-enfants en France, participe \u00e0 l\u2019isolement des m\u00e8res incarc\u00e9r\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n<p>Pauline Petitot estime que \u00ab\u00a0l&rsquo;\u00e9loignement des d\u00e9tenues de leur lieu de r\u00e9sidence peut \u00eatre cons\u00e9quent\u00a0\u00bb. Cela rend la s\u00e9paration d\u2019autant plus difficile pour les jeunes m\u00e8res incarc\u00e9r\u00e9es. \u00c0 la prison de Lille \u00ab\u00a0l\u2019enfant peut rester avec sa m\u00e8re jusqu\u2019\u00e0 18 mois, avec une prolongation \u00e0 24 mois, explique Aur\u00e9lie Leclercq, mais il est ins\u00e9r\u00e9 tous les weekends dans sa famille, d\u2019abord une heure par jour puis de plus en plus longtemps pour l\u2019habituer au d\u00e9tachement.\u00a0\u00bb<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-text-color has-link-color wp-elements-a5965d3f44410834f577687b2cb95954\" style=\"color:#aa374e;font-size:25px\"><strong>La gyn\u00e9cologie, un service en souffrance<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Au-del\u00e0 de ces cellules sp\u00e9cifiques, l&rsquo;acc\u00e8s aux soins sp\u00e9cialis\u00e9s pour l&rsquo;ensemble des femmes d\u00e9tenues rencontre des difficult\u00e9s. La gyn\u00e9cologie est le parent pauvre des soins prodigu\u00e9s en prison. \u00ab\u00a0Je n\u2019ai pas eu acc\u00e8s \u00e0 un gyn\u00e9cologue de toute mon incarc\u00e9ration\u00a0\u00bb, d\u00e9plore M\u00e9lanie.<\/p>\n\n\n\n<p>Les programmes nationaux de d\u00e9pistage canc\u00e9rologique, comme celui du col de l&rsquo;ut\u00e9rus pour les femmes de 25 \u00e0 65 ans et du sein chez celles de 50 \u00e0 74 ans, ne doivent pas s\u2019arr\u00eater \u00e0 la porte de la prison. N\u00e9anmoins, l&rsquo;acc\u00e8s aux soins gyn\u00e9cologiques varie consid\u00e9rablement selon les \u00e9tablissements, explique Pauline Petitot. \u00ab\u00a0\u00c0 la prison de Borgo, en 2021, il n&rsquo;y avait pas de soins de gyn\u00e9cologie et les d\u00e9lais d&rsquo;attente \u00e9taient extr\u00eamement longs tandis qu\u2019\u00e0 la maison d&rsquo;arr\u00eat pour femmes de Fleury-M\u00e9rogis, moins peupl\u00e9e, un fragile \u00e9quilibre \u00e9tait maintenu gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019investissement d\u2019une gyn\u00e9cologue et d\u2019une sage-femme.\u00a0\u00bb<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right has-text-color has-link-color wp-elements-b3122599226ac3b95af546bca2f148ee\" style=\"color:#aa374e\">Ilies Attia<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-bba78b7581abadf64cfcbc5fbfc49380\" style=\"color:#799496\">*Le pr\u00e9nom a \u00e9t\u00e9 modifi\u00e9<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>M\u00e9lanie* a \u00e9t\u00e9 incarc\u00e9r\u00e9e un an au centre p\u00e9nitentiaire de Bapaume en 2018. 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